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2019祛疤疤痕修复

时间:2019-03-12 16:46:25    

疤痕一旦产生,就不会消失。常用的几种疤痕治疗方法:切除疤痕无创缝合;软组织扩张器扩张正常皮肤后修复疤痕;疤痕内药物注射;疤痕磨削术;外用药喷、涂等方法,可改善外观,缓解疤痕增生。但有一条是肯定的,所有的治疗方法都不能使疤痕彻底消除。美国学者研究疤痕抗体对疤痕进行免疫治疗,扬言要夺诺贝尔奖金,但时隔三年这种免疫治疗仍未应用于临床,即并未取得预期效果。可见疤痕治疗还是一个漫长的路程。

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疤痕是人体创伤修复过程中的必然产物,从广义上来讲,没有疤痕就没有创伤的愈合。疤痕组织的主要成分是纤维蛋白,疤痕组织胶原的产生和沉积增加了伤口的强度,但是如果疤痕组织形成不充分,受损组织得不到正常的张力,由此可以引发许多并发症,如腹壁切口愈合的疤痕薄弱,在腹内压的作用下可使疤痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反,如果疤痕过度形成,就会造成严重的外形或功能上的重要问题。疤痕的危害取决于它的本质和特性,以及对深部组织的继发的固定作用。

增生性疤痕相对于损伤后的组织来说,总是一个不完善的替换。从机械角度来看,其抗强性减弱;从营养角度来看,造成了氧和营养物质交流的障碍;从功能角度看,引起受损组织的畸形和功能障碍从美观角度看,造成了外形的破坏。

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硅凝胶贴片疗法

硅胶贴片外用贴覆于增生性疤痕部位,有防治疤痕增生的作用,疤痕表面使用自粘性硅胶片后,可使疤痕表面的水分蒸发量下降,疤痕组织的水化作用增加,使疤痕表面的水溶蛋白和各种水溶性炎性蛋白混合物的通透性增加,使这些水溶性蛋白在皮肤表面扩散,间质内水溶性蛋白及产物减少,流体压强下降,促进疤痕的成熟,软化展平,使疤痕组织颜色变浅并接近于自然肤色。硅胶贴片疗法从20世纪80年代开始被泛使用,是目前唯一被证实有效的疤痕自疗手段,其无创治疗方法致敏性和其他并发症发生率极低。[1][2]

用于与皮肤接触的硅胶贴片必须是用绝对灭菌、无杂质的医用硅酮凝胶生产,在灭菌的医用产品生产环境中生产。在医用硅胶片中,密度、拉伸度等工艺指标也不同。有一定厚度的硅凝胶贴片保水性能更佳,在压力和温度的物料作用上效果更好。从自粘性角度来说,好的硅胶贴片可以持续使用长达四周,有的硅胶贴片则会在一两周内就失去粘性,不能跟皮肤紧密贴合能很好发挥祛疤作用。[3][4]


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